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醫(yī)療保險怎么使用

欄目:醫(yī)療保險  作者:瑞方人力  時間:2018-11-28

  醫(yī)療保險怎么使用,醫(yī)療保險在大家看來是與養(yǎng)老保險一起在社保中最受關(guān)注的兩項險種,醫(yī)療保險的作用大家可能都了解一些,那么醫(yī)療保險怎么使用呢?也就是說怎么去報銷,怎么使用醫(yī)療保險卡(社???,下面我們就來講講!

醫(yī)療保險怎么使用 第1張

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  1、目前社??ㄓ泻芏嘧饔梦覀兿扰e三個醫(yī)保方面的作用,一是看門診用來刷卡付費,二是藥店買藥,三是住院時出示有醫(yī)保,然后住院費用自動劃走除去自付的部分,報銷80%;

  2、保卡購買的比例是由個人和公司共同承擔(dān)費用,公司8%,個人2%;

  3、也就是說,個人的2%是全部進(jìn)入醫(yī)保的個人帳戶(可以用來在定點藥店買藥,門診費用的支付和住院費用中個人自付部分的支付),公司繳納的8%大部分是進(jìn)入社會統(tǒng)籌的(統(tǒng)籌帳戶,由醫(yī)保中心管理,參保人員發(fā)生符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)保報銷的費用由統(tǒng)籌帳戶支付)。

  4、患病需要住院時,拿上醫(yī)???、病歷本到自己的定點醫(yī)院,即可用醫(yī)保卡結(jié)算。也就是自費部分自己交(個人帳戶),報銷部分醫(yī)保中心和醫(yī)院結(jié)算(統(tǒng)籌帳戶)。

  5、由自己的定點醫(yī)院轉(zhuǎn)到二級或三級醫(yī)院的,用醫(yī)??ńY(jié)算。

  6。、緊急情況下,在非自己的定點醫(yī)院住院搶救的,急診入院或者由于意識不清等情況不能當(dāng)場出示的,參保人或者其親屬于在規(guī)定的時間內(nèi)(各地各醫(yī)院的時間期限不一樣的)到指定地點辦理急診搶救病種認(rèn)定,認(rèn)定屬于急診搶救病種后,即可用醫(yī)保卡在搶救醫(yī)院結(jié)算。

  7、異地地治療的,經(jīng)醫(yī)院、醫(yī)保中心同意,辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。外地發(fā)生的費用,需要個人先自費結(jié)算,診治結(jié)束后,備齊資料經(jīng)社區(qū)勞動保障工作站報銷。做了特殊規(guī)定病種(癌癥、尿毒癥、器官移植)認(rèn)定的,住院時同上用醫(yī)??ńY(jié)算。門診治療拿藥時,仍然使用醫(yī)保卡,先個人自費結(jié)算,自己結(jié)算的票據(jù)本年度內(nèi)經(jīng)社區(qū)勞動保障工作站報銷。

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