欄目:醫(yī)療保險(xiǎn) 作者:瑞方人力 時(shí)間:2018-09-03
醫(yī)??ㄊ褂梅秶?,醫(yī)保卡現(xiàn)在基本是和社保卡結(jié)合勞務(wù),因?yàn)樯绫?ㄒ呀?jīng)擁有醫(yī)??ǖ墓δ芰?,所以大部分地區(qū)現(xiàn)在都只有一張社保卡了,下面小瑞就給大家說說醫(yī)??ㄊ褂梅秶?。
醫(yī)??ㄊ褂梅秶?/p>
平時(shí)到定點(diǎn)醫(yī)藥店購藥可以用醫(yī)保卡支付,此IC卡也可以用于門診,支付住院個(gè)人承擔(dān)的部分。參保者看病,應(yīng)當(dāng)?shù)疆?dāng)?shù)?a href="/yiliao/" title="醫(yī)療保險(xiǎn)" target="_blank">醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院就診的,不是在任何一家醫(yī)院看病都可以報(bào)銷的。
參保人員患病時(shí),持醫(yī)療保險(xiǎn)手冊和醫(yī)???,可直接到本地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。流程是:持醫(yī)療保險(xiǎn)手冊和IC卡——醫(yī)院醫(yī)保辦登記——審驗(yàn)證卡——交住院押金——住院——對自費(fèi)項(xiàng)目需經(jīng)患者同意并簽字——現(xiàn)金或醫(yī)??ńY(jié)算起付標(biāo)準(zhǔn)和自付比例的自付部分——統(tǒng)籌范圍內(nèi)的由醫(yī)院先墊支——結(jié)算出院住院費(fèi)用結(jié)算采用后付式的服務(wù)項(xiàng)目結(jié)算辦法:
1、參保人員出院時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)收取以下費(fèi)用:起付標(biāo)準(zhǔn)費(fèi),超過規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)以上的床位費(fèi),個(gè)人應(yīng)當(dāng)負(fù)擔(dān)比例部分的費(fèi)用,自費(fèi)使用項(xiàng)目的費(fèi)用,統(tǒng)籌基金不予支付范圍的費(fèi)用。以上費(fèi)用可以使用個(gè)人帳戶支付,不足部分由個(gè)人現(xiàn)金支付。屬于統(tǒng)籌基金支付的費(fèi)用由醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)保部門結(jié)算。
2、住院床位費(fèi)按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)支付;
3、一個(gè)年度內(nèi),兩次以上住院的,從第二次起,起付線按本年度起付標(biāo)準(zhǔn)的50%執(zhí)行;
4、參保者在出院時(shí),定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保辦應(yīng)當(dāng)將所有費(fèi)用清單打印一式三份,醫(yī)療機(jī)構(gòu),醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu),參保人員各一份。
5、急診,在外地安家人員看病也有具體規(guī)定。
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