欄目:社保常見問題 作者:瑞方人力 時(shí)間:2019-11-27
農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷?醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)于生病時(shí)候的朋友是有一定幫助的,而且能夠降低大家的負(fù)擔(dān)。所以它也就成為了大家最關(guān)注的險(xiǎn)種之一。那么農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷呢?
2019年農(nóng)村合作醫(yī)療制度將如何報(bào)銷?
1.農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷所需信息
(1)門診報(bào)銷攜帶材料:門診發(fā)票,合作醫(yī)療證明(或病歷)。
(2)住院報(bào)銷信息:住院發(fā)票,合作醫(yī)療證明(或病歷),費(fèi)用清單,出院摘要及其他相關(guān)證明。
(3)門診特殊疾病報(bào)銷攜帶材料:門診發(fā)票,特殊醫(yī)療合作醫(yī)療證明。
(四)攜帶特殊疾病的文件:特殊疾病的門診治療方案,合作醫(yī)療證明,病歷,相關(guān)檢驗(yàn)報(bào)告單和兩張照片。
2.農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷程序
(1)被保險(xiǎn)人將準(zhǔn)備所需的報(bào)銷材料并提交給村莊(社區(qū));
(2)合作醫(yī)療聯(lián)絡(luò)官應(yīng)由村莊(社區(qū))合作醫(yī)療聯(lián)絡(luò)官報(bào)告給鎮(zhèn)合作醫(yī)療聯(lián)絡(luò)官,由鎮(zhèn)聯(lián)絡(luò)官向地區(qū)農(nóng)藝處安置報(bào)告中心報(bào)銷。
以上是如何報(bào)銷農(nóng)村合作醫(yī)療。
2019年農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)報(bào)銷的最新標(biāo)準(zhǔn)
1.門診報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)
(1)到村診所和中心村診所就診的報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)為60%,每次就診處方藥費(fèi)限額為10元,醫(yī)生的臨時(shí)補(bǔ)液處方藥費(fèi)限額為50元。
(2)全鎮(zhèn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院診治報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)為40%。每次檢查費(fèi)和手術(shù)費(fèi)最高限額為50元,處方藥最高限額為100元。
(3)二級(jí)醫(yī)院的報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)為30%。每次檢查費(fèi)和手術(shù)費(fèi)最高限額為50元,處方藥最高限額為200元。
(4)到三級(jí)醫(yī)院就診的報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)為20%。每次檢查費(fèi)和手術(shù)費(fèi)最高限額為50元,處方藥最高限額為200元。
(五)中藥發(fā)票報(bào)銷處方的標(biāo)準(zhǔn)限額為1元。
(6)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))合作醫(yī)療報(bào)銷限額為每年5000元。
2.重大疾病報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)
(1)城鎮(zhèn)風(fēng)險(xiǎn)基金補(bǔ)償:參加農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的患者一次性或年度累計(jì)醫(yī)療費(fèi)用在5000元以上,占65%,在5001-110,000元之間,占70%。 。 。
(2)鄉(xiāng)鎮(zhèn)合作醫(yī)療住院和尿毒癥門診血液透析,腫瘤門診放,化療補(bǔ)償?shù)淖罡呦揞~為1.1萬元。
3.醫(yī)院報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)
(1)藥品費(fèi):輔助檢查:心電圖,X線透視,攝片,化驗(yàn),理療,針灸,CT,MRI等檢查費(fèi)用以200元為限;手術(shù)費(fèi)(參照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn),超過1000元人民幣(報(bào)銷1000元人民幣))。
(2)60歲以上老人在鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院治療,治療和護(hù)理費(fèi)用每天補(bǔ)償10元,最高限額200元。
以上三點(diǎn)是農(nóng)村合作醫(yī)療的報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)。報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)因地區(qū)而異。請(qǐng)參考當(dāng)?shù)卣l(fā)布的最新文件。
標(biāo)簽: 農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn) 醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷
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